祀神祭先也是元宵节的重要民俗。陕西铜川地区，先一日晚，便以酒果祭献诸神。陕西、山西部分地区，有在祖坟前挂灯之俗，俗称“送灯”或“献明灯”。

元宵节期间，黄河流域各地盛行一种“走百病”的习俗。又称“去百病”“走老貌”“游百病”等。宁夏平罗一带，十六夜，妇女结伴游灯市，要以所携之麻挂灯上。甘肃洮州、西和一带，走百病形式是执香烛赴各庙上香。山西榆次是妇女在十六成群出外上坟。河南祥符地区讲究，男女宵行，必度桥才罢。

在黄河上游的青海藏民和宁夏的蒙民中间，正月十五流行一种“摸顶”习俗，是向喇嘛祈福、祈吉祥之俗。在内蒙古边远农牧区，十六太阳未出之际，关系密切，常在一起嬉闹的人，是日争着早起，乘对方酣睡时，轻轻在对方前额上抹些锅底灰或辣椒面。这种习俗，称“打黑黑”。